钢手被操歪歪漫画全球第4例！广西首例人钢手被操歪歪漫画感染H10N3禽流感危重症病例被成功救治_ZAKER新闻

全球第4例！广西首例人钢手被操歪歪漫画感染H10N3禽流感危重症病例被成功救治_ZAKER新闻

执笔丨程昱

经过 40 余天的救治，全球报告的第四例、广西首例 H10N3 禽流感危重症患者在南宁市第四人民医院恢复良好，将于近期出院。南宁市第四人民医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师韦静 2 月 10 日接受记者采访时表示，与此前的三个病例相比，第四例患者年龄最小、仅 23 岁，身体质量指数（BMI）大于 30，且肺部病变的范围最大。" 她的成功救治为我国 H10N3 禽流感危重症治疗积累了宝贵经验。"韦静介绍，患者钟燕（化名）在 2024 年 12 月上旬接触了菜市场的活鸡以及花鸟市场的鹦鹉之后，于 2024 年 12 月 12 日开始出现发烧、咳嗽、活动后呼吸困难等症状，自行服用感冒药之后病情却进一步加重。2024 年 12 月 19 日，钟燕前往医院就医，查出感染了罕见的 H10N3 禽流感病毒。经疾控中心要求，钟燕被转移至南宁市第四人民医院接受后续治疗。" 钟燕是带着 ECMO（体外膜肺氧合）来到我们医院的，当时她已确诊人感染 H10N3 禽流感（危重型）、重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、ARDS（重度）、纵隔气肿及脓毒血症，病情恶化迅速，生命危在旦夕。当务之急是让她的肺能够得到休息，防止肺功能损伤进一步加重，因此我们为她实施了每天 16 个小时以上的俯卧位通气。" 韦静说。△南宁市第四人民医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师韦静（左一）在救治患者。受访者供图" 整个救治过程中最大的困难在于，患者接近 90 公斤的体重增加了俯卧位肺通气实施的难度，患者意外脱管、受压部位破损、通气受限的风险较高。因此，每次在为患者进行俯卧位通气时，我们都会安排 6 至 8 位医务人员分工协作，同时设定最适合患者的呼吸机参数，以促进肺部休息和修复。" 韦静告诉记者，重症医学专家邱海波教授远程参与到了整个救治过程中，并给出了很多精细的建议。韦静介绍，H10N3 病毒是禽流感病毒属中的一个亚型，主要在禽类中传播。" 目前发现人感染该病毒的病例只有 4 例，且都是直接接触携带病毒的禽类，或接触禽类分泌物、排泄物后被感染的。目前没有证据表明该病毒能够在人和人之间或在哺乳动物之间形成持续有效的传播，因此大家无需过于担心。不过仍建议大家通过运动等方式提高自身免疫力，如果出现发热、呼吸困难等呼吸道感染症状，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。"来源 人民日报健康客户端编辑 段筠 /编审 李枫 /签发 蒲谋

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编辑:于学忠

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