八大最美女足球员20多岁抗癌博主接连去世,癌症为何八大最美女足球员找上年轻人?_ZAKER新闻
20多岁抗癌博主接连去世,癌症为何八大最美女足球员找上年轻人?_ZAKER新闻
复垦过后仍有地块积水(总台中国之声记者江晓晨摄)
本文来自微信公众号:菠萝因子 (ID:checkpoint_1),作者:80 后菠萝博士,题图来自:AI 生成近日,几位年仅 20 多岁的抗癌博主相继离世:12 月 26 日,博主 " 咖啡 " 因直肠癌离世,年仅 29 岁;1 月 2 日,博主 " 小黄同学 " 因肺癌引起癌细胞扩散离世,年仅 26 岁。1 月 3 日,博主 " 子豪 " 因胆管癌离世,年仅 23 岁 ……他们的故事既令人痛心和惋惜,也引发了人们的深深疑惑:明明说癌症是老年病,但为什么中国年轻患者越来越多了?癌症为何 " 年轻化 " 了?回答这个重要问题,不能靠个人的感觉,而是要看数据。其实,中国的癌症很奇葩:既在 " 老龄化 ",又在 " 年轻化 "!啥意思?就是说中国患者同时呈现出两个特点:一方面,老年癌症患者比例在增加,患者平均年龄在增加,所以在 " 老龄化 "。另一方面,年轻人中多种癌症的发病率在持续提高,所以也有 " 年轻化 "。下面这张图,展示了中国 2000 — 2014 年各个年龄段癌症发病率情况。大家应该很容易就看出两个规律:1. 年龄越大,发病率越高。70 岁的老人患癌风险是 20 岁年轻人的 100 倍以上。2. 无论男女,40 岁以下人群整体发病率都在持续增加。由于老年人患癌风险远高于年轻人,所以不出意外的,患者多数都在 60 岁以上。不仅如此,中国癌症患者的平均年龄还在一直增加。2000 年的时候,平均发病年龄是 62.6 岁,此后逐年上升,到 2014 年提高到了 63.6 岁。从这个角度看,中国的癌症毫无疑问在 " 老龄化 "。但同时,中国又确实在 " 年轻化 "。有些癌症类型发病率增加很明显,比如女性的乳腺癌。下图是乳腺癌各个年龄段的发病趋势,很明显,从 2000 年开始,40 岁以下人群的发病率在持续增加。研究发现,在相同年龄的时候,不同年份出生的女性乳腺癌风险是持续升高的。60 后比 50 后风险高,70 后比 60 后风险高,80 后比 70 后风险高,90 后比 80 后风险高。这是为什么?大概率和现代生活习惯,包括营养激素水平发生改变有密切关系。这种年轻化的趋势非常值得警惕。因为和欧美相比,中国乳腺癌高发期本来就早 10 年左右。美国乳腺癌患者中 60 岁以上的特别多,而中国女性发病高峰却在 50 岁左右。因此,中国年轻女性更需要注意乳腺癌的预防和筛查。结直肠癌也有类似的趋势。无论男女,年轻人发病率都在提高。有人会问,既然年轻人发病率在提高,为啥患者平均年龄却在增加呢?这是因为中国社会在迅速老龄化,老年人患者增加了更多。二但要强调的是,并不是所有癌症都在 " 年轻化 ",比如肝癌。事实上,从 2000 年开始,年轻人的肝癌发病率一直在下降。这背后最重要的原因,就是乙肝疫苗的普及。慢性乙肝病毒感染会大幅提高肝硬化和肝癌的风险。肝癌患者中 70% 左右都是乙肝病毒携带者。从 90 年代开始,中国新生儿开始广泛接种乙肝疫苗,儿童感染率开始大幅下降。很多年轻人在不知不觉中,逃离了肝癌。所以,要讨论中国癌症是不是在 " 年轻化 ",还得分不同的种类来讨论。对于乳腺癌、结直肠癌这类和现代生活方式密切相关的癌症,不仅数量在增加,发病年龄也越来越早,需要密切监控,并制定出符合中国特色的筛查指南。反过来,肝癌、胃癌这类和感染及饮食习惯密切相关的,年轻一代的发病率反而开始降低了,这是医疗卫生水平进步的结果,应该会越来越好。三总之,得癌症的年轻人确实不少。大家不能轻视,不能抱侥幸心理。学习防癌抗癌知识,保持健康生活习惯,做好定期筛查,都是有必要的。但同时也不需要恐慌,虽然年轻人患癌风险确实在提高,但并没有出现所谓 " 爆发性增长 "。大家之所以感觉年轻癌症患者到处都是,其实和信息传播有密切关系。一方面,老人得癌症不是新闻,但年轻人得癌症的故事更吸引媒体报道,所以曝光度比较高,也更容易让人记住。另一方面,互联网让大家的社交圈扩大了。以前的人只认识自己村,或者一个单位的人,而现在每个人微信上不仅有无数的好友,还有好友的好友,所以更容易看到小概率事件。最后我想说,癌症发生有很多随机因素,年轻人患癌不少都有先天原因,不一定是自己做错了什么,千万不要给自己太大压力。即使真不幸被查出癌症,也不要恐慌。一方面,如果发现早,癌症整体治疗效果是很好的;另一方面,现在各种新药层出不穷,即使晚期患者也可能实现长期生存,甚至临床治愈。即使最近看到一些年轻患者去世消息,但大家要相信,还是治疗效果好的更多,只是治好的没上新闻而已。希望健康的人继续健康,生病的人早日康复!参考文献1.Cancer statistics in China,2015.CA Cancer J Clin.2016 Mar-Apr;66 ( 2 ) :115-32.2.《2000 — 2014 年中国肿瘤登记地区癌症发病趋势及年龄变化分析》,中华预防医学杂志 2018 年 6 月第 52 卷第 6 期 Chin J Prev Med,June 2018,Vol.52,No.6 · 5933.《2000 — 2014 年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析》,中华预防医学杂志 2018 年 6 月第 52 卷第 6 期 Chin J Prev Med,June 2018,Vol.52,No.6 · 567 ·4.《2000 — 2014 年中国肿瘤登记地区肝癌发病年龄变化趋势分析》,中华预防医学杂志 2018 年 6 月第 52 卷第 6 期 Chin J Prev Med,June 2018,Vol.52,No.6本文来自微信公众号:菠萝因子 (ID:checkpoint_1),作者:80 后菠萝博士koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:孙顺达
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