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经济观察网 记者 张英 11 月 13 日，全国中药饮片联盟采购办公室发布了《全国中药饮片采购联盟集中采购文件（征求意见稿）》，自 11 月 14 日起就中药饮片集采问题向社会公开征求意见，意见反馈时间截至 11 月 18 日。意见稿显示，本次中药饮片集采涉及丹参、黄芪、连翘、当归、金银花等 45 个品种。采购周期原则上为 1 年，视情况可延长不超过 1 年。本次集采要求全国所有公立医疗机构参加，采购周期内，医疗机构应优先使用本次集采中选药品，并确保完成协议采购量，首年协议采购量为首年采购需求量的 80%。本次全国集采拟通过综合评审、竞价报价两个环节确定拟中选药品，相比最高有效申报价降幅 20% 及以上、小于等于同组最低价 1.2 倍的产品可进入拟中选名单。中药材饮片是指经过切片、炒制、蒸煮等方式加工后的中药材，可直接用于中医临床调配处方，也可作为原料，由药企按照处方加工为中成药。在临床上，与往往由西医开出的中成药不同，中药饮片的处方基本由中医开出。安徽省中药材商会会长康茂强对经济观察网表示，中药饮片的质量评判较为复杂，受中药材产地、种植条件、采收时间、加工工艺等多种因素影响，业内历来强调 " 优质优价 "，由于药材质量差异较大，优质的中药材饮片成本相对较高。他建议，在集采中既要考虑价格降幅，也要保证中药饮片的质量，不能单纯追求低价。在此次全国集采前，中药饮片领域已进行过省际联盟集采。2023 年，山东省牵头 15 省市开展中药饮片集采，涉及 21 个品种，最终平均降价 29.5％，最大降幅 56.5％。康茂强认为，中药饮片市场集中度较低，生产企业大小不一，在集采中，大型企业可能具有一定优势，集采会淘汰一批质量不佳的企业，推动行业向集中化、规范化发展。目前中药饮片领域的头部企业包括康美药业（600518.SH）、中国中药（00570.HK）、以岭药业（002603.SZ）、红日药业（300026.SZ）、太龙药业（600222.SH）、神威药业（02877.HK）等。

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编辑:冯兴国

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患者家属则认为，该鉴定报告将医方未经家属同意更换手术方案的违规行为描述为“医患双方欠沟通”，并做无责认定，对患者的抢救过程中的诊疗措施定性为符合医疗原则，却刻意回避了患者的死亡原因、出血原因、尸检中提到的未发现直肠肿瘤、大部分直肠被切除等关键问题及责任认定。

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