校霸犯错被学霸罚带钢笔去上课儿科医院“一号难求”、基层医院遭冷遇，儿童就医“分级诊疗”难在哪？_ZAK校霸犯错被学霸罚带钢笔去上课ER新闻

儿科医院“一号难求”、基层医院遭冷遇，儿童就医“分级诊疗”难在哪？_ZAK校霸犯错被学霸罚带钢笔去上课ER新闻

　　赵倩在垣曲经营着一家面积不到200平米的超市，据她观察，停电头两天，购物者增多了。人们的购物清单上，总会有照明、取暖设备与面包、泡面一类的食物，以至于一些货品一度出现了小缺口，“能多卖个一两千块钱”。另一位超市老板则估计，停电前两天的营业额比往常多了三分之二。

本报记者 兰德华阅读提示儿童就医难、儿科医生荒等问题，是困扰儿童医疗服务供给的 " 顽疾 "。" 金字塔尖 " 儿童专科医院、儿科 " 一号难求 "，医生超负荷工作，一些基层医院却遭冷遇。儿童就医 " 分级诊疗 " 真正落地，任重道远。今年全国两会期间，国家卫生健康委主任雷海潮表示，要通过优化公立医院薪酬制度改革等方式，补足医院包括儿科在内的多个短板弱项专业的发展，壮大和改善医务服务队伍。长期以来，儿童就医难、儿科医生荒等问题，是困扰儿童医疗服务供给的 " 顽疾 "。从全国层面看，近年来我国儿科医疗资源不断增加，医疗服务能力大幅提升。据国家卫健委统计，目前全国儿童医院达 162 家，设有儿科的公立综合医院近 4400 家，每千名儿童儿科执业医师从 2015 年的 0.49 名增加到 2023 年的 1.02 名。但不可否认，儿童医疗服务供需矛盾依然存在，特别是每到儿童季节性疾病高发期，这一问题尤为突出。一方面，掌握优质医疗资源的 " 金字塔尖 " 儿童专科医院、儿科 " 一号难求 "，医生超负荷工作；另一方面，一些基层医院却遭冷遇。儿童就医 " 分级诊疗 " 真正落地，任重道远。有的儿科医生超负荷工作" 当天大概接诊了 20 多位患儿。"2 月末的一天，首都儿科研究所附属儿童医院（以下简称首都儿研所）呼吸内科副主任医师李正莉难得 " 轻松 " 了一日。下班后稍做休息，她就开始准备晚上的学术交流视频会议。李正莉的普通门诊号平均每天 70 个，高峰时段每天能看 80 个病人，门诊量月均达 1200 人到 1300 人。" 春节那个月病人最少，门诊量也有 900 多人。"作为三甲儿童医院的儿科医生，李正莉和同事们几乎是超负荷工作。每周除了有 5 到 6 个工作日的日常门诊，还要上夜班，以及 " 经常支援急诊夜班 "。" 儿童呼吸科全年没有‘淡季’。" 李正莉告诉记者，她所在的科室，几乎是首都儿研所最忙的科室之一。" 不仅门诊医生忙，病房医生更是 24 小时手机开机待命。"同在首都儿研所工作的武玉睿是胸部及肿瘤外科主任，他每天主刀多场外科手术，工作同样繁忙且充满压力与挑战。" 这台是个小手术，后面还有一台肾肿瘤手术。" 武玉睿在两台手术间隙，接受了《工人日报》记者采访。他说，时间最长的一台手术用了 22 个小时。" 手术难度不能用时长来衡量，还要看复杂度。有的手术可能只有两三个小时，但过程复杂、技术要求高，还要应对各种突发状况。" 武玉睿说。多因素导致儿科医生短缺儿科医生短缺是儿童医疗服务供给面临的普遍问题。据国家卫健委数据，全国儿科医师数量虽然从 2015 年的 11 万人增加到 2024 年的 20.58 万人，增长了 74.4%，但仍存在较大缺口。武玉睿到北京工作前，曾在山东省济南市儿童医院工作多年。1994 年大学就读于青岛医科大学前身——青岛医学院的他，曾是该学院最后一届本科儿科专业的医学生。1999 年，教育部调整《普通高等学校本科专业目录》，取消儿科学专业，全国多数医学院都是到研究生阶段才细分儿科专业。随着儿科医生紧缺日益受到社会广泛关注，2016 年，我国儿科本科专业停招 17 年后，多所高校恢复了儿科学本科专业招生。" 儿科医生诊疗工作难度大、工作压力大、收入相对低，导致职业吸引力不足，儿科医生的培养和招聘难度也较大。" 在李正莉医生看来，儿科医生工作现状中的几个 " 难 "，是影响儿科医生人才培育与招聘的重要因素。" 儿童不是成人的缩小版，儿科也不是内科的简化。" 李正莉说，" 儿童疾病谱比成人广，有些疾病是儿童独有，有些成人疾病儿童也会得。" 此外，儿童处于生长发育的动态过程，许多指标和用药有别于成人，这都增加了儿童疾病的诊疗难度。诊断难之外，还有沟通难、检查难。儿童与成人不同，特别是婴幼儿，无法用语言清楚地表达自己的症状。" 此外，还有用药难。" 李正莉说，" 国内包括国际，儿科用药存在缺口，很多适症药写了成人用法与用量，儿童则‘酌情减、慎用、遵照医嘱’，增加了儿童用药的难度 "。推动基层医疗机构提升儿科诊疗能力为补齐儿科服务短板，国家卫健委提出 2025 年将 " 全国二、三级公立综合医院均提供儿科服务 " 纳入为民服务的实事项目。李正莉说，理想的状态是 " 分级诊疗 "。" 感冒发烧等儿童常见病，由基层医院承担，缓解分流压力；三甲儿童医院则集中精力突破疑难杂症。"连日来，记者走访了北京各儿童专科医院及部分三甲综合医院儿科，很多患儿来自北京周围省份和地区。除了部分重症患儿外，就诊患者中，普通感冒及病毒感冒发烧等患儿也不在少数。武玉睿表示，摆在面前的一个最现实的问题是患儿家属对基层医院的信任问题。不过，国家卫健委已采取多项措施，如推动基层医疗机构提升儿科诊疗能力；通过互联网医疗平台和远程医疗服务，部分乡村地区的儿童医疗服务更加便捷；" 分级诊疗 " 制度逐渐落实。" 基层儿科在提升诊疗水平的同时，还要规范诊疗过程等。" 曾到北京周边某省一县医院儿科支援的李正莉说。她还建议，加强全科医生的儿科培训。" 社区医院医生多数是全科医生，有必要增加其到儿童专科医院培训的机会。"北京社科院副研究员王鹏认为，随着新技术出现，AI 赋能儿科医生成为可能。"AI 儿童医生在儿童医疗健康服务中具有广阔的应用前景，可以在技术、应用、法律法规等方面不断完善和优化，提高其可靠性和接受度。"

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编辑:张伍

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　　香港高等法院首席法官潘兆初19日颁布裁决，表示申请人依赖普通法下的越权原则是完全错误。根据香港国安法第十四条，特区法院对香港特区国安委的工作没有司法管辖权，香港特区国安委的决定不受司法复核。而根据人大释法，入境处处长必须严格准确地执行香港特区国安委的决定。。

　　农村房屋由于分布零散且户型复杂，导致天然气供应末梢的低压管线施工难度极大。社会阻力多，再加上资金缺乏，于是天然气管道铺设数量和位置就较为混乱，经常在大街小巷的住房外墙上四仰八叉，飞檐走壁、横穿街巷道路，与通讯和供电线路或交叉或并行，有不小的安全隐患。

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　　当冷流降雪出现时，由于阵性降雪强度大、局地降雪强、积雪效率高、云层低，通常会有风雪交加等特点。因此，不管是视觉上还是影响上，冲击力都很强。山东半岛上次出现这么频繁且强悍的降雪还要追溯到2005年12月。

　　天快亮了，大部分学生安全回家，班里还剩下六七人滞留学校，无人能接。有学生父母在外地打工难以归家，石福伟就想办法联系上孩子的亲戚。也有家长跟石富伟无奈道：“家里塌了，没有房子了，我们都在路边坐了一晚，没办法接孩子。”

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　　另外，在项目早期推进过程中，有关部门为了完成指标而寅吃卯粮，对地方财政造成巨大负担，导致后续建设工作无钱可用；为了完成大气污染治理指标而在天然气取暖设施尚未建成投入使用时，就将原有的烧煤取暖设施“一刀切”式拆除，同时禁烧秸秆、禁烧禁售散煤导致居民冬季取暖需求青黄不接；居民区分散导致配套设施（如加压站、管道、调峰设施、临时储库等）建设成本高企，资金缺乏之下一些地区干脆不建或少建，部分入户设施由此成了无效摆设。

　　停电后连续3个晚上，一位家住老小区的居民都在半夜被冻醒了。她家用天然气，但是没有电也无法启动供暖。晚上睡觉，床头的插座孔漏风，让她感受到“嗖嗖”的凉意。她多穿衣服、多盖被子，再把两只猫抓来身边“取暖”。冻醒的时候，一看小区群里很多人也在喊“什么时候来电”。

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　　6月12日深夜，中纪委网站发布消息，中央纪委国家监委第二监督检查室副主任、一级巡视员刘燃因严重违纪违法，受到开除党籍、开除公职处分，涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。这也是刘燃首次官宣被查。

　　以澳大利亚战略物资公司为例，该公司与美国买家达成一项协议，提供没有中国参与的稀土，这个美国买家想生产“美国制造”稀土磁铁。

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　　王毅也说得很直白：当前中菲关系面临严重困难，根源在于菲方改变了迄今的政策立场，背弃了自己作出的承诺，不断在海上挑衅滋事，损害中方的正当合法权利。

　　李琴遇到的情况更糟。她的家位于大河家镇，是本次地震中受灾较为严重的地区之一。积石山县高关初级中学回不了家的70余名学生中，许多都来自于大河家镇，李琴的女儿马雅文就是其中之一。

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　　地震发生时，韩福成正跟父母视频通话，看见家里新贴的瓷砖一块块往下掉，老人着急地大喊，他对着屏幕宽慰：“没事，掉就掉吧，你们在外面看着就好了，别进去！”

　　魏玉玲说，母亲60多岁，一个人在家，没有手机。她联系住在母亲隔壁的亲戚，获知家里一切平安，但“墙体裂了点缝”。她又看到班级群里老师发来的消息，孩子们一切平安，“有条件的”都被接回家了。魏玉玲说，自己女儿属于“没有条件”的，“冻得很，也害怕得很”，躲在班主任的车里取暖。

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　　1971年开始走向演员兼戏曲导演之路，曾编导过《闯王恨》《火焰山》《小五义》《真假美猴王》等剧，被各地方剧种的艺术团体聘教、聘导。1980年编导的《真假美猴王》一剧在京津沪闽等地演出500余场，场场爆满，影响极大。1982年《真假美猴王》由珠江电影制片厂拍摄为京剧电影，票房优异，在海内外获得巨大反响，作为优秀戏曲片在中央电视台戏曲频道频繁播出。

　　医院或许是最需要电的地方。有五百张床位的垣曲县人民医院是二甲医院，收住了不少重症病人。该院宣传科负责人称，最先派上用场的是医院的备用供电系统，先保障重点部门——ICU、急救室、手术室的用电，行政区域则只能保障楼道照明。

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　　于是我们就看到了，河北煤改气推行多年来几乎年年出问题。廊坊、保定、邯郸、邢台、沧州等多地村庄均有不同程度的停暖状况发生，诸如半夜睡觉被冻醒或白天饭做一半火停了之类的抱怨层出不穷。也难怪当地居民一提到煤改气就难有好话，很多时候还是只能老老实实烧回煤炭，而烧煤又涉及到上文提及的清洁煤和散煤之争。

　　方正证券研报称，大盘既已破位，具体最低点在哪里不得而知，但无论是基本面因素，还是情绪面因素，乃至技术面因素，可以确定的是，大盘低点就在附近。大盘的每一次破位运行，都会对场外中长期投资资金形成引力，也就制约了大盘回调空间，反而会打开向上空间。（中新经纬APP）

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　　李幼斌先生10岁随父李盛斌练功学艺，12岁登台演戏，工娃娃生、武生，子承父艺，主工家传。1949年6月随父参加中国人民解放军第三野战军十兵团政治部京剧团，任战士演员，1953年转业到福建省京剧团任武生演员，1959年在上海演出《界牌关》《白水滩》《四杰村》等剧，效果极好，后赴南京演出《火焰山》达20多场。1965年借调上海青年京昆剧团与李炳淑、齐淑芳、朱文虎等合作出演《南海长城》，主演“欧英才”。

　　当地民众自购散煤使用，虽然未必合规，但显然情有可原。当地政府与其把宝贵的行政资源用来走村入户没收村民的散煤，不如好好监督一下清洁煤生产企业的品控和质量问题，再或者抓紧时间把多年来未能得到妥善解决的煤改气问题好好处理一下。

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　　该校教师乔海龙在细节中看出了孩子们的恐慌，“门厅的玻璃被挤破了，很多学生都只穿着单衣拖鞋，甚至没穿鞋子”。零下十几摄氏度的寒风中，孩子们三三两两抱作一团，老师们站成一圈，围住学生。

　　赵倩的超市里，两台发电机轰隆作响，第一天给一百多人充电，五六个插线板一直占用着。有人弄丢了充电宝，也有人找不着充电线，“看也看不住，人太多了，谁随手拔走了也不知道”。