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<span>对此,吴谦反驳说,美方有关言论是典型的恶人先告状。众所周知,美军是地区安全的麻烦制造者。长期以来,美军在中国当面海空域实施高频度、大范围的抵近侦察和军事挑衅,极大增加了两军一线官兵误解误判乃至发生冲突的风险。吴谦表示,“要想管控风险,首先要管好自己。美军一边用行动制造危机,一边用语言管控危机,这是根本行不通的。中方敦促美方停止针对中国的军事挑衅行径,以免出现世人都不愿看到的极端局面。”</span>
国家医保局:从涉及面来看,该新规对整个医药行业的影响很小。 药品特别是易短缺药品的价格和供应关系社会民生。我国药品价格主要采取企业自主定价,但也出现了一些企业制造短缺、以缺逼涨的新情况新问题,特别是一些药品的地方性“短缺”尤为突出,对群众利益和医保基金构成挑战。 为此,国家医保局近日明确,在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上,指导各地分类优化挂网服务,以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手,加强价格风险防范。 27日,国家医保局发布《短缺药品价格的风险管理操作指引》(下称《操作指引》),其中明确,短缺易短缺药品价格坚持市场决定,企业作为药品价格的第一责任人,可以根据成本变化等合理因素自主调节价格。但同时,各地也不再像过去那样完全信任、照单全收,而要压实首涨负责,实行跨省联动挂网。首个受理涨价挂网的省份(下称“首涨省”)牵头承担相关监管责任,主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。 《操作指引》的适用范围,主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》(即“两个清单”)内药品。目前,国家“两个清单”共计纳入短缺药品共57种,省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个,在已上市药品中的占比有限。“因此,虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求,但从涉及面来看,对整个医药行业的影响很小。”国家医保局称。 多部门联合打击短缺药价格虚高 短缺药即经我国药品监督管理部门批准上市,临床必需且不可替代或者不可完全替代,供应来源少,存在供给短缺风险的药品,重点关注基本药物和急(抢)救、重大疾病、公共卫生及特殊人群等用药。 2019年,国务院办公厅印发《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》,医疗保障部门落实短缺药品直接挂网的采购政策,对于列入国家和省有关部门短缺易短缺清单的药品,本着“有药可用优先、保障治疗优先”的原则,各省医药集中采购机构接受企业自主涨价、一路绿灯。 为进一步稳价保供,我国从第八批药品集采起,针对急抢救用药和短缺药品采取“一主双备”的供应模式,并给予各省自主选择权,结合本省实际用药特点等因素选择合适的备选企业合力保供。 今年以来,江苏、广东、福建等省相继发文,针对多种易短缺和急抢救药落地联盟带量采购。 国家医保局在《操作指引》的解读文件中称,政策实施以来,国家短缺和易短缺清单内药品供应形势明显改善,平均配送到位率从2019年以前约60%提升至目前的90%。但也出现了一些企业制造短缺、以缺逼涨的新情况新问题,特别是一些药品的地方性“短缺”尤为突出。近年来,国家医保局对以短缺或其他类似名义异常涨价的药品,约谈药品生产企业十多家。 “短缺药的价格风险主要可以分为两类。”北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇对第一财经分析,其一,成本推动型不合理涨价。当原材料供应紧张、环保要求提高导致生产成本上升时,部分企业可能会过度抬高价格;其二,垄断性涨价。少数企业通过控制原料供应、生产技术或者销售渠道,独占市场后抬高价格获取暴利。比如个别企业买断某种原料药的供应权,使得其他药企无法生产,进而垄断市场抬高成品药价格。 针对短缺药价格“虚高”的问题,“分级应对”和多部门协作成为监管的重点。 5月份,国家卫健委曾发文称,近阶段,国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制加强协同,持续巩固完善短缺药品监测预警与分级应对体系,保障人民群众用药需求。 在联动机制中,国家卫生健康委组织召开国家联动机制全体会议,依托全国公立医疗卫生机构短缺药品信息直报系统等开展监测预警和定期通报。工业和信息化部持续对临床必需易短缺药品等生产供应信息进行动态监测。国家医保局定期监测国家短缺药品清单和临床必需易短缺药品重点监测清单药品的价格和配送情况。国家药监局持续开展短缺药品基础信息标记和数据更新。 6月,国务院印发的深化医改2024年重点任务中再次重申,完善短缺药品保供稳价报告机制和分级应对管理措施。推进易短缺药品生产储备、停产报告、价格异常、流通库存等信息监测预警和共享共用。 11月20日,国家卫健委药物政策与基本药物制度司发布“短缺药品保供稳价近期工作”进展。根据该公告,为加强监管执法,国家医保局针对价格异常上涨问题,责成首涨省份、企业所在省份核查处置。 《操作指引》进一步明确,各省级医疗保障部门根据工作需要,可依托联动机制、信息贯通机制做好部门协同。 比如,处置过程中发现问题线索,涉嫌垄断、不正当竞争、价格违法等的,及时通报或移送市场监管部门。涉嫌虚开发票、虚增销售费用等情形的,及时移送税务部门。涉及上市公司的,及时将有关案件办理进展和结果向证券监管部门进行通报。涉及重大问题线索的,可向审计部门报告。 改变:提供差异化挂网服务,压实“首涨”负责制 武汉大学大健康法制研究中心副主任周围在接受第一财经采访时提出,短缺药品的价格波动来自于市场端供需关系的失衡,这种失衡既可能是因为分销、产能等市场原因,也有可能是人为制造的供需缺口。对此,行政监管在事前环节很难进行准确地预测,假阴性或假阳性的监管结果均会对市场造成负面影响。 他认为《操作指引》带来的最关键改变在于“尽可能地回避静态的、单一环节的监管”。 一方面,允许企业自己自主申报,允许企业存在一定的利润空间,允许企业根据成本变化等合理因素自主调节价格,甚至对于潜在一定风险的高价也可以接受挂网,但企业作为药品价格的第一责任人,要给出需要充分的定价理由,做好事前价格信息披露; 另一方面,在药品挂网后,企业需要接受持续的价格监测,如果相关短缺药存在异常价格波动,对于首次引发涨价的挂网省份予以重罚,并通过综合治理手段,规范短缺药品的价格波动行为。 根据《操作指引》,企业方面重点是通过价格信息披露来排除价格风险。具体来说,就是要向首涨省医保部门说明情况,比如新价格是怎么定出来的,新价格与既往比、与周边比是怎么变化的,把新价格打开来看一看,涨价的幅度与涨价的理由是不是匹配,涨价增加的收益是不是用在保质量、稳供应等正当用途上。 “《操作指引》没有改变短缺药品自主定价、直接挂网的基本政策,对于潜在一定风险的高价也可以接受挂网,主要从事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置提出规范要求,采取必要的防范和救济措施加强风险管理,是一种‘防小人不防君子’的制度设计,不影响企业诚信经营、公平定价。”国家医保局在解读文件中如是强调。 “预防处置结合,分类管理风险”是短缺药品价格风险管理的基本原则之一。 所谓“分类管理”即在受理挂网时加强信息披露,研判潜在价格风险,采取差异化的直接挂网措施。 根据《操作指引》,省级医药集中采购机构将监测规则直接嵌入医保信息平台中,涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网,接受企业自主确定的新价格;涨幅大、风险高,且国内有同用途药品的采取递补型挂网,接受企业自主确定的新价格,同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯,警示价格风险;涨幅大、风险高,且国内没有同用途药品的采取附条件挂网,要求企业作出相应的书面承诺,在此基础上接受企业自主确定的新价格,督促企业落实承诺事项。 附条件挂网的企业书面承诺包括:企业承诺保持价格和供应稳定,附条件挂网之日起3年内,公立医疗机构订单响应率不低于60%;企业承诺上调挂网价不存在垄断、价格串通等违法情节;企业承诺上调挂网价增加的药品销售收入不被用于带金销售等不正当支出,不向经销商直接或间接输送超过企业自身净利润的利益等。 如有直接证据或者逻辑闭环的间接证据表明,附条件挂网的药品涨价存在垄断或价格串通等违法情节之一,或者存在带金销售、超额利益输送等行为之一的,无条件接受医疗保障部门将挂网价回调至涨价前水平,同时按照涨价期间销量计算差价收入,3倍返还相应省份医保基金。 短缺药品直接挂网后,实行跨省联动。对于国家“两个清单”内药品,企业向首涨省之外的其他省份申报挂网,申报价格不高于首涨省的,当地医药集中采购机构可开辟绿色通道直接挂网。涉及“递补型挂网”“附条件挂网”的,就低参考首涨省办理结果处理。 也就是说,在短缺药品挂网服务优化调整后,“首涨省”短缺药价格涨幅的合理性至关重要。为此,《操作指引》提出压实“首涨负责”。 “药品价格首次上涨的省份往往是价格异常波动的源头。”邓勇表示,如果首涨省份能够及时发现并控制价格上涨,就可以避免价格异常波动向其他省份蔓延;与此同时,首涨省份对于本地市场情况比较了解,能够快速对上涨原因进行调查,如供应情况、企业经营策略变化等,有利于及时采取针对性措施,防止价格异常上涨演变为全国性问题。(作者:吴斯旻 )责任编辑:惠小东koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:汤绍箕
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“一方面要认识到,制造业外迁、产业链转移是正常的经济现象,是全球化和市场机制作用的结果;另一方面,也要加快优化区域产业链布局,引导产业链关键环节留在国内,强化中西部和东北地区承接产业转移能力建设,促进产业在国内有序转移。”。
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邹琳华认为,与日本房地产泡沫期相比,我国仍处于城市化阶段,人均收入和生活水平离发达国家还在差距,存在一定规模潜在的刚性和改善性住房需求。只要政策及时妥当,房地产领域的风险相对更为可控。但如果房价在内外部因素的综合作用下持续下滑且无有效抑制手段,这些风险点也容易被触发。由于房地产风险连接面广,抑制房地产风险的蔓延,就需要付出更大成本。
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小江(小学升入初中阶段):最开心是参加独立夏令营,不用上辅导班。每天和同龄人一起学习、运动,和老师聊天。晚上四个女生一个寝室,虽然九点钟就熄灯了,但是我们常常聊天到十一点还没睡。最不开心的事,是妈妈整个暑假基本都不让我碰手机,怕我玩游戏。
“聚焦医疗领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节。”这一要求在国家卫生健康委等10部门召开的全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议中反复提起。
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上述知情人士回忆,8月20日17时许,当地有关部门向涉事工地发出预警,涉事工地表示收到。“发了三次预警,发短信、打电话。”目前,有关部门正在调查涉事工地人员未撤离的原因。他表示,距涉事工地约3公里还有一工地,“中铁二局的,负责修西昭高速(西昌-昭通)。”该工地的123人接到预警后,均安全撤离。
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据披露,该案犯罪嫌疑人曾某某系我某军工集团工作人员,属重要涉密人员。公派至意大利留学期间,美国中情局罗马站人员有意接近曾某某并将其策反。回国后,曾某某向美国中情局提供大量我核心情报。
总起来说,希望未来的世界,无论西方国家还是南方国家,能够多合作,共同努力创造一个趋于繁荣的世界。这才是对全人类有好处的事。当然,这样的事,少不了中国作为主要参与者。
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地方上,四川、浙江、河南、深圳、福建等地接连发布支持民营经济发展的政策措施。比如,8月28日,浙江出台《浙江省促进民营经济高质量发展若干措施》,围绕“实实在在解决民营经济发展面临的困难,不断擦亮浙江民营经济金名片”这一个总目标,提出了“提信心增预期、降门槛扩领域、真公平破隐性、拓市场促升级、优氛围增服务”5个方面政策措施。
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小云(三年级小学生的妈妈):“神兽归笼”总归是好的,有同学有老师有社交有教诲。松口气倒也不至于。孩子回到集体,很高兴他们能够从家庭走向小社会,在成为社会人的道路上又前进一步。
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答:首套住房贷款包括两种情况,一种是指贷款发放时利率按所在城市首套住房贷款利率执行的贷款,另一种是您贷款发放时是非首套住房贷款,但实际住房情况已经符合所在城市首套住房标准。
答:本次存量房贷利率调整只针对存量商业性个人住房贷款,公积金贷款及组合贷中的公积金贷款部分不在调整范围之内。对于组合贷中的商业性个人住房贷款,符合条件的可单独调整利率水平。
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[环球时报报道 记者 苑基荣]据《印度教徒报》2日报道,印度商工部建议对从中国进口的、应用在家电上的玻璃征收5年的反倾销税,以“保护国内企业免受邻国廉价进口货物的影响”。印度财政部将就是否征收关税作出最终决定。
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答:目前,房贷利率是在LPR(贷款市场报价利率)基础上加减点确定的。按照人民银行通知,本次调整后的贷款利率,不能低于原贷款发放时所在城市首套住房贷款利率政策下限。根据区域不同、业务情况不同,光大银行会在人民银行政策范围内,保障客户权益,进行调整,具体请以光大银行后续公告为准。
根据Volza的数据,超过4.87万家印度进口商从4.33万家中国供应商那里进口了340万件玻璃及玻璃制品,印度大部分的玻璃产品都从中国进口。