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马凯硕:我认为亚洲的回归是必然的。正如我在《亚洲的21世纪》一书中解释的那样,亚洲的回归是不可阻挡的,因为从公元元年到1820年,在过去2000年里有1800年世界上最大的两个经济体都是中国和印度,而欧洲、北美的腾飞其实只是近200年的事情。可以说,过去200年西方对世界的统治历史是一个重大的历史偏差,而所有的偏差都会自然结束。这就是为什么亚洲的回归是完全正常的。

文 | 氨基观察医药大涨之后,下一步呢?这可能是近期,所有人都关心的一个问题。回顾过往多次牛市,医药板块的表现相对温和、稳健,但这次不一样,高弹性的创新药产业链已成为医药板块的主战场。并且,前期经历了 3-4 年下行行情,估值和业绩预期压缩幅度巨大,年初至今,医药板块的表现基本仍处于整个市场倒数第一。这意味着,当前医药板块仍处于非常有性价比的估值区间,反转趋势中无需轻易言高。立足产业角度,在政策周期和技术周期双重共振驱动下,中国医药产业正迈入最好的时代,收获创新成果。加之市场情绪带来的估值、预期修复,一场由创新药企带动的新 " 风暴 " 即将袭来。对于中国医药产业而言,这可能又是一次绝佳的 " 跃迁 " 机会。预期纠偏下的估值修复医药板块更受到市场关注的核心逻辑之一是,预期差的修复。相比于大部分行业,是由正常预期再到超预期的演绎,医药板块则是从 " 负预期 " 到正常预期,远未到 " 超预期 " 的阶段。2019 年至 2021 年是医药行业蓬勃发展的三年,但是基本面增长得快,市场预期膨胀得更快,加之新冠疫情催生的一系列新需求干扰了人们的判断,最终导致整个行业出现了产能大扩张,远远超过了市场的需要。而资源在短期内的过度涌入,导致单药研发成本飙升而单药回报预期滑落,一升一降之下,投入产出预期恶化,内卷竞争压力凸显。加之监管推动的降价、创新药出海不顺,更是让人们开始重新审视行业的发展预期,泡沫破裂。本轮行情启动之前,从 2021 年年中算起,中国医药行业股价已经经历了 3-4 年下行行情,估值和业绩预期压缩幅度巨大。根据 WIND 数据,年初至今,医药板块基本处于整个市场倒数第一。这也意味着,当前医药板块标的仍处于非常有性价比的估值区间。正因此,即使大涨,本质也只是估值修复,回归正常预期。未来,还会有一系列行业利好,推动医药板块预期的走高。今年的医保谈判,可能是超预期兑现的一个节点。一方面,近两年,医保谈判越发温和,政策对于创新药企及产品的支持也肉眼可见。若今年国谈继续延续这一趋势,将有助于进一步提振创新药板块行情。另一方面,诸多新药上市等待谈判,若成功进入医保或能催生诸多重磅创新药。例如,云顶新耀的耐赋康如果以一个合适的价格进入医保,将加速放量,成为 50 亿 + 的大品种。耐赋康是全球首个 IgA 肾病对因治疗药物,于 2024 年 5 月在中国大陆开出首张处方,在上市后的短短一个多月内,耐赋康的销售收入就达到了 1.673 亿元。据中报业绩电话会披露,5 月上市,上半年就有 23000 个病人申请援助和服务,复购率接近 100%。核心在于,耐赋康对 IgA 肾病患者的意义不容小觑。中国人群数据分析显示,耐赋康能保护患者肾功能,减少 66% 肾功能下降,将疾病进展至透析或肾移植的时间延缓 12.8 年,治疗周期却只要 9 个月左右。最重要的是,其疗效与药物经济学优势并重。在美国进行的药物经济学评估中,耐赋康作为一种创新治疗 IgA 肾病的药物,展现出了其在治疗效果和经济成本上的双重优势。在支持治疗基础上,相比于安慰剂,耐赋康 ® 能够显著延缓肾功能下降,从而获得更多生命年(LY)和质量调整生命年(QALY),同时长期总费用更低,是具有绝对药物经济学优势的治疗方案。一款临床疗效明确、患者需求巨大的创新药,最适合去的方向就是医保市场。医保的广覆盖会使尽可能多的 IgA 肾病患者获益,也会让耐赋康的表现更超预期,带动公司的预期走高。‍‍‍‍‍‍‍‍‍这不只是云顶新耀和耐赋康的故事,也将是更多中国创新药企的故事。底层逻辑在于,创新药是中国医药产业的未来,创新实力不断提升,行业正步入收获期,头部企业商业化表现亮眼,新生代力量、重磅交易也不断涌现。换句话说,创新药产业的处境远没有大家想象中的那样悲观,这种错误的预期存在纠偏的需求,早已埋下了反转之因。而随着预期差的不断纠正,医药板块的估值也将不断走高。从负预期到超预期,被压抑了 3 年的情绪释放,爆发往往也会更加震撼。基本面驱动价值增长‍当然,对于医药板块来说,炒作行情终究会散去,基本面会成为核心的驱动因子。医药板块的确定性在于,扛旗者是创新药资产。这类资产具备业绩高爆发力的特点,存在 " 股价 - 业绩 " 正反馈的逻辑。简单来说,虽然股价上涨可能会在短时间内推高估值,但创新药企的业绩增长足够快,又会迅速消化估值。例如,云顶新耀目前处于一个低 PS 高业绩增长的阶段。创新药企通常采用 PS 估值,云顶新耀今年上半年的营收约 3.02 亿元,比去年下半年大幅增长 158%,公司预计全年营收为 7 亿元,对应目前 82 亿港币的市值才 10 倍 PS 左右。如果行情进一步演绎,云顶新耀的估值还有进一步上涨的可能。但与此同时,已经全面走上商业化快车道的云顶新耀,在多款产品加持下,营收仍将保持着高速增长,进而消化上涨的估值。具体来说,其拳头产品耐赋康持续放量预期越来越明确。其已被纳入今年医保谈判名单,即将纳入权威的 KDIGO 指南,治疗地位不断获得认可和巩固,加之国内潜在患者数量庞大,持续放量已经是一张明牌;依嘉的放量同样可以预期。作为全球首个氟环素类抗菌药物,依嘉自 2023 年 7 月商业化上市至今年 6 月底,销售收入达 2.33 亿元。一方面,云顶新耀在商业化层面持续发力,通过增加自主销售团队和加强核心医院的覆盖力度,以及通过 CSO 模式扩大覆盖范围;另一方面,依嘉研究数据的公布,也为其临床放量提供了重要支撑。除此之外,2026 年云顶新耀还将迎来另两款商业化产品,自免疫重磅药物伊曲莫德和高端抗生素头孢吡肟 / 他尼硼巴坦。前者是新一代口服治疗溃疡性结肠炎药物,数据显示,到 2030 年中国溃疡性结肠炎患者人数预计将达到约 100 万人,公司预计伊曲莫德 2030 年销售峰值将达 20 亿元;后者同样瞄准国内庞大的抗菌药市场,凭借更好的效果不耐药,不断蚕食老产品的市场份额,公司预计其 2030 年销售峰值将达 15 亿元。展望未来,在这种业绩反馈中,以云顶新耀为代表的创新药资产,会形成 " 业绩快速增长消化估值 - 预期进一步增长 " 的正反馈。也就是说,医药板块的上涨,短期靠预期修复,中长期的支撑则是业绩反馈。更重要的是,经过寒冬周期检验后,创新药的竞争格局已经明朗,头部及准头部均不存在太大争议,具有高度确定性。尽管创新研发风险不变,但它们不会陷入向下螺旋,也不会上演之前的价值毁灭。以港股 18A 板块来看,年初至今涨幅最高的为亚盛医药,云顶新耀则以超 21% 的涨幅位居第三。股价上涨、估值回升,正是吹尽黄沙始到金的体现。中国自己的创新药 biopharma 已经成型,如百济神州;后续的第二梯队中,也已经能够清晰看到穿越周期的 biotech,它们或通过 BD" 上岸 ",或具备了 biopharma 初步的模样,如云顶新耀。长久来看,资本也必然会对这类资产给予更高的估值,形成另一重正向循环。重磅 BD 进一步推高预期在拥有业绩增长明牌的同时,医药资产往往还有估值重估的 " 暗线 ":不定时的重磅 BD,这可能会推动预期的进一步走高。眼下,在政策扶持和研发成色不断加深的背景下,创新药正以加速度的态势奔涌向前,经历着从 " 引进来 " 向 " 走出去 " 的变化。而在专利悬崖压力下,海外大药企普遍存在增长焦虑,国产分子又快又好,因此能够满足 MNC 的补强逻辑。日前,石药集团一款临床前分子,便创造了 1 亿美元首付款,近 20 亿美元总交易额的现象级 BD。在这一背景下,潜在重磅 BD 逻辑,无疑是诸多具备扎实自主研发能力创新药企的潜在催化剂。例如,云顶新耀的 mRNA 管线、自免 BTK 抑制剂都是热门赛道的热门选手,同样具备创造现象级交易的可能。其中,mRNA 肿瘤疫苗具备颠覆肿瘤治疗的潜力,其在治疗肿瘤层面有两个显著优势:一是降低复发和远端转移更优,二是疗效更稳定,这会构成 mRNA 肿瘤疫苗的核心竞争优势。在突出的竞争优势下,mRNA 肿瘤疫苗市场空间巨大。中信证券预计,2030 年全球 mRNA 肿瘤疫苗的市场规模在 145 亿美元左右,2035 年将达 210 亿美元。而云顶新耀的 mRNA 平台是自主知识产权且经过临床验证的,公司拥有产品的全球权益,能够进行对外授权,以加速 mRNA 疫苗的研发变现。8 月份,公司针对实体瘤的 mRNA 肿瘤疫苗 EVM16 已经启动 IIT 研究。该研究由北京大学肿瘤医院和复旦大学附属肿瘤医院发起,是 EVM16 开展的首次人体试验,进度相比于预期提前;第二款现货型肿瘤疫苗也即将在中美两地递交 IND。同时,云顶新耀拥有全球权益的 BTK 抑制剂 EVER001 也在加速推进,预计将在下半年公布针对原发性膜性肾病的 1b 期临床数据,预计明年进入 2 期临床。与全球大部分 BTK 抑制剂不同,EVER001 分子采用共价可逆的思路,选择性高,结合能力好,在靶和脱靶毒性都比较低,因此在自免领域具有极大看点。目前,EVER001 针对的原发性膜性肾病,仅中国市场患者规模就达到 200 万,全球患者规模远超过这一数字。而现有治疗手段局限性较大,不仅有很高的副作用,并且超过 30% 的患者对现有标准疗法没有应答,达到缓解的患者也有很高(30%)的比例会复发,对新疗法的需求极为迫切,这无疑是 EVER001 的潜在机遇。今年中报,云顶新耀明确表示,将加速推进拥有全球权益的管线研发。鉴于其过往突出的 BD 能力,或许可以期待一下 BD 带来的惊喜。大浪淘沙之后,一个新时代已经缓缓拉开序幕。这些催化剂,势必会加速医药板块重返巅峰的过程。总结上一轮的狂热,中国创新药行业实现了快速的追赶,诞生了诸多实力 biotech、biopharma。这一轮的牛市,一方面会加速这些 biotech、biopharma 的跃迁,另一方面则会加速新一代王者的孕育。对于医药产业而言,显然又迎来了新一轮的机遇。当然,参与其中的产业从业者们,也需要时刻保持清醒,冷静与理性从来是穿越周期的关键。

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编辑:刘造时

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尹锡悦资料图新华社发

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“护身军刀”系列联合演习始于2005年,由美国和澳大利亚主导实施,每两年举行一次。按照该演习的官方声明,它旨在提升参演军队之间的联合作战遂行能力,深化各军之间的交流合作。

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以东盟为例,2000年,美国与东盟的贸易额为1350亿美元,而中国与东盟的贸易额仅为400亿美元,美国与东盟的贸易额要大得多。但到了2022年,美国和东盟的贸易额从1350亿美元大幅增长到超过4400亿美元,而中国与东盟的贸易额则从400亿美元猛增至9750亿美元,接近一万亿美元。因此,美国不能指望东盟放弃与中国近万亿美元的贸易关系,这是非常不现实的。一旦美国明白世界其他国家和地区并不希望选边站队,那么美国在处理中国问题的方式上就会变得更加克制。

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发布于:阜新市