成品人和精品人的投资价值新版国家医保药品目录公布 为什么“天价抗癌药”C成品人和精品人的投资价值AR-T未入选？
新版国家医保药品目录公布 为什么“天价抗癌药”C成品人和精品人的投资价值AR-T未入选？
担任行长助理一个月后，李云泽就被借调至建行重组办、管理机制改革推进办公室工作。李云泽经历了建行股改全过程，一年八个月后，35岁的他成为建行天津市分行副行长。此后，他又经历了建行总部部门、建行重庆分行的历练，2016年，跨行担任中国工商银行副行长。
11月28日，2024年国家医保药品目录调整结果公布，“91进43出”，新增药品个数回到两位数，调出药品数则达到罕见的高峰。 与此同时，最受瞩目的创新药，在91个新增中占38席，比例和数量都创历年新高。 “该进的都进了。”华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心主任陈昊接受成都商报-红星新闻采访时说。 为什么是这些药进？为什么是那些药出？从今年的成功率、过评率，到国家医保局在11月28日召开的新闻发布会上的表述，都透露着端倪。 陈昊认为，国家医保药品目录每一年调整，吐故纳新，今年增加的主要是创新药，透露出这两年对创新药加大支持的鲜明倾向，也显示了对国内药企的支持，谈判结果比较理想。 “天价抗癌药”CAR-T 为何仍未入选？ 此次调整，属于“天价抗癌药”的4大百万级价格的CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)产品仍未入选目录名单。据多家媒体此前报道，在国谈“五十万不谈，三十万不进”的隐形门槛下，4款产品虽均通过形式审查，但仍像前三年一样未能通过专家评审，未能上医保谈判桌。 陈昊表示，CAR-T一方面价格居高不下，另一方面监管上仍存争议，它不是严格分类为药品，除了4大百万级价格的CAR-T产品外，类似CAR-T的产品还有很多，管理较为混乱。陈昊个人认为，目前仍不是CAR-T纳入医保的时机。 对高值药与确保基金安全的担忧，在11月28日召开发布会上有多处体现。国家医保局医药管理司司长黄心宇提到，医保基金平稳运行面临不小的压力。作为牢牢把握“保基本”的体现，国家医保局在谈判底价测算阶段，研究确定合理的基金预算并将其作为目录调整的“硬约束”，对费用高、基金支出大的品种适当提高降幅。复旦大学教授、2024年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文也表示，今年底价测算更加关注对基金支出的影响，进一步强化了基金影响的刚性约束。 同时，黄心宇强调“性价比”，要“在不显著增加基金支出的前提下”，将更多填补目录保障短板或者提升疗效的品种纳入目录。 此轮医保谈判开始前，由于种种迹象，外界有担忧，今年进医保更难。从国家医保局此次公布的数字来看，今年249个目录外药品通过形式审查，117个目录外品种参与谈判/竞价，另有2种国家集采中选药品直接纳入目录，可见今年专家评审通过率进一步下降，此前业内就传出了“过评率不超过50%”的风声。 陈昊认为，这并不是为了先期淘汰以保证谈判成功率。他指出，今年申报和通过形式审查的数量创新高，其实是因为这两年申报条件宽，创新性不强、临床替代性高的药物多了，特别是在海外早已上市、新引进国内的药，钻了申报条件的空子，实际上临床价值低。在专家评审阶段需要把这一道关。 在发布会上，黄心宇也提到，在评审阶段，国家医保局组织专家对临床价值不高、纳入目录必要性不强的药品从严把握，防止“浑水摸鱼”。 创新药、罕见肿瘤用药…… 为什么这些药进了目录？ 但从结果来看，今年是创新药大年，支持真创新导向更加鲜明，集中体现在肿瘤药板块。 记者注意到，今年整体的谈判成功率有所回落，但创新药的成功率依然非常高。据国家医保局介绍，去年谈判成功率高达92%，今年也超过90%。 两款抗体药物偶联物(ADC)药物终于成功纳入。今年，还未进医保的4款ADC药物均入围，但最终两款进入目录：阿斯利康和第一三共联合研发的德曲妥珠单抗(DS-8201)，适应症为乳腺癌；罗氏制药的维泊妥珠单抗，是治疗弥漫大B细胞淋巴瘤领域首个ADC药物。 PD-(L)1抑制剂战场终于也有“新人”加入，目录外的石药集团的恩朗苏拜单抗和誉衡生物的帕利单抗被纳入。目录内的“四小龙”中，替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗均成功新增适应症。 此次市场重点关注到双抗。康方生物的两款双抗卡度尼利单抗(适应症为宫颈癌)和依沃西单抗(适应症为非小细胞肺癌)成功纳入目录，两者的靶点都有PD-1。今年刚刚上市的依沃西单抗，曾在9月引起热议，因其在与“药王”默沙东K药的“头对头”III期临床试验中疗效显著优。 此外，罗氏新获批的眼科注射双抗法瑞西单抗也进行了谈判，适应症为黄斑相关。 罕见病用药方面，今年新增13款。一个变化是，由于去年第二批罕见病目录推出，纳入部分罕见肿瘤，今年新增多款罕见肿瘤用药，包括适用于骨巨细胞瘤的纳鲁索拜单抗注射液、适用于黑色素瘤的妥拉美替尼胶囊、适用于多发性骨髓瘤的达雷妥尤单抗注射液等。 黄心宇在发布会上指出，评审阶段和谈判阶段创新药的成功率均明显高于总体水平。陈文介绍，测算底价时，针对创新程度高、患者获益大的药品会给予更高的经济性阈值；进一步加强了测算结果与创新评级之间的相关性，强调溢价与额外创新价值间的一致性。 对此，陈昊认为，今年国谈的理想结果体现医保方面的诚意，毕竟目前创新药支付主体主要还是国家医保基金。落地支持方面，在进院、“双通道”等方面的力度也进一步增强，力求去除障碍。 今年纳入这么多新药后，是否会对基金造成影响？陈昊表示，国谈鲜明体现对创新药的支持，但底价在测算时已经充分考虑了医保基金承受能力，而且并不是进了医保目录就可以敞开用了，医保部门有很多管理工具。由于这些药主要是在院内尤其是住院用，目前推行DRG/DIP打包付费、总额控制，均会在使用端形成约束。他认为，我国公立医院用药中，创新药金额比重会增加，但还是以仿制药品为主。 成都商报-红星新闻记者 胡伊文责任编辑：惠小东koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:赵进喜
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[环球时报记者 王 冬 环球时报特约记者 任 重 ]中国首次取代全球船舶吨位十年霸主希腊，成为世界上最大的船东国。英国克拉克森研究公司最新数据显示，按总吨计算，中国船东所持有的船队规模达2.492亿总吨，市场份额占15.9%。希腊船东船队规模为2.490亿总吨，市场份额占15.8%。排名第三的是日本船东，韩国和美国并列第四。。
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“从法律大数据角度反馈，医疗腐败主要集中在商业贿赂上，涉及医院采购、医院统方和医生处方等环节。”河南零度律师事务所主任王华丽律师介绍，“近年来此类案件出现了一些新特点，如行贿对象更广、行贿手段和方法更隐蔽、行贿目的更间接，医疗行业高定价、高费用、高回扣、高毛利也随之产生。”
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这批官员成长于改革开放，经历了中国走向开放的全过程，对中国社会的变化有着切身的感受。中国政法大学政治与公共管理学院教授、中国行政管理学会理事胡晓东告诉《中国新闻周刊》，也因此，“70后”干部自身有极强的竞争意识。
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接报后，应急管理部部长王祥喜立即作出部署，带班部领导宋元明副部长第一时间在国家应急指挥总部连线陕西省应急管理厅和消防救援总队，调度了解现场情况，指导应急救援处置工作。
西安应急提示：近期，西安市秦岭山区还将经历多轮强对流天气，加之连日降雨导致山体和土壤饱和度高，容易引发山洪、泥石流等次生灾害，请广大市民群众尽量不要前往山区、河道等危险区域。
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受短时局部强降雨影响，8月11日18时许，西安市长安区滦镇街道喂子坪村鸡窝子组（位于秦岭分水岭210国道附近）突发山洪泥石流。经初步排查，目前该村2处民房被冲毁，道路、桥梁、供电等基础设施受损，造成2人死亡、16人失联。截至目前，已救出4名受困人员，沣峪口至事发现场210国道段受损道路已抢通，人员搜救、抢险救援、转移避险、排险除险、河道堤防加固等工作正在有序进行。
“幸好当时船上只载有4名救援人员。如果有被困群众，船体重量加大，遇到这种情况后果不堪设想。”船上一名救援人员向《中国慈善家》回忆，幸好掌舵手临危不乱，加大油门马力，最终摆脱了激流。
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显然，菲律宾在仁爱礁长期驻扎军事人员和修复“马德雷山”号的做法公然改变现状，严重违背了宣言精神，不仅无法促进争端有效解决，反而会使情况进一步恶化。
与此同时，万里之外的美国也借机横插一脚。美国国务院迅速发表声明，公开为菲律宾“站台”，重申《美菲共同防御条约》的承诺，指责中国对仁爱礁的主张“不合法”。
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双方在聊天过程中多次提及“猪仔”、“蛇头”、“偷渡”等词。“闵闽”称，22岁女大学生名为李某，她的价格为12万元，如果不要未成年的男生，就将他留在国内，只送女大学生出境。“闵闽”最后强调，这两人明天必须送走，如果想要的话，明天拉群并安排“蛇头”接人。
除了明面上的花销外，救援人员的人工成本、时间成本更是难以用金钱衡量。“所有的民间救援人员对灾害救援有一种执念，当时就想救出更多被困人员，体现自我价值，不图任何回报。”张成林说。
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8月5日，菲律宾派出两艘执行补给任务的补给船和海警船前往仁爱礁，中国海警船进行了理性克制的执法劝阻。随后，菲方召见我驻菲大使，并抗议中国海警使用水炮，违反《联合国海洋法公约》和“南海仲裁案”结果。
“这是蓝天成立的初衷，要求在各省市县的队伍保持纯洁性，不允许接受现金捐赠。”张成林说，虽然可以接受爱心人士和企业捐赠设备，但严格来说，企业捐赠设备不允许冠名。
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长江救援队经常参加救援的人员约400人，是一支中型民间救援队。负责人张建民告诉《中国慈善家》，政府购买服务是救援队的主要资金来源，比如每年武汉举行的国际横渡长江节和武汉水上马拉松都需要安保工作，长江救援队作为当地经验丰富、救援能力强的专业组织，会承接此项工作。“但这笔收入不够救援队平时的开销，即使精打细算，还会有20万到30万元的缺口。”
而这条规则，往往不得不被现实打破，《中国慈善家》记者在涿州采访时发现，不少执行任务的救援船上，都写着“某某企业捐赠”字样。“不冠名的话我们连一艘船都没有，也是没有办法的办法。”某地蓝天救援队负责人说。
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双方在聊天过程中多次提及“猪仔”、“蛇头”、“偷渡”等词。“闵闽”称，22岁女大学生名为李某，她的价格为12万元，如果不要未成年的男生，就将他留在国内，只送女大学生出境。“闵闽”最后强调，这两人明天必须送走，如果想要的话，明天拉群并安排“蛇头”接人。